Telemedicina y receta digital: una nueva era en el sistema de salud argentino

La pandemia de COVID-19 generó todo un desafío para el sistema de salud argentino y aceleró los tiempos de implementación y regulación de prácticas tecnológicas en la medicina y en el recetado de medicamentos, con la mira puesta en un nuevo paradigma en el que podrán convivir en un necesario equilibrio las consultas profesionales presenciales y las digitales.

El Coloquio de Salud Digital “Teleasistencia y receta digital. Nuevo marco legal, alcances y desafíos para el sistema de salud argentino”, organizado por la empresa Bayer,  fue presentado por Virginia Gilligan, Directora de Comunicaciones para la región Cono Sur; y el panel coordinado por Andrea Rodríguez, responsable de Asuntos Públicos para Farma y Consumo.

A esa conclusión se llegó en el marco del Coloquio de Salud Digital “Teleasistencia y receta digital. Nuevo marco legal, alcances y desafíos para el sistema de salud argentino”, organizado por la empresa Bayer y de la que participaron cerca de un millar de personas vía plataforma Zoom.

La “nueva realidad” generada a partir del aislamiento social generado por el Coronavirus obligó a todos los eslabones del sistema médico a avanzar en la utilización masiva de algunas prácticas tendientes a evitar el contacto directo  para evitar la propagación de la enfermedad y preservar la salud tanto de pacientes como de médicos.

El uso de recetas digitales de medicamentos y las consultas médicas por intermedio de dispositivos electrónicos de comunicación son los dos principales cambios que se generalizaron durante la pandemia y que en el país cuentan actualmente con proyectos legislativos en tratamiento avanzado para regularlos.

En el marco del encuentro virtual, el diputado nacional Pablo Yedlin, médico y titular de la Comisión de  Acción Social y Salud Pública de la Cámara Baja, disertó sobre “La legislación de Receta Digital y Teleasistencia Médica” y avanzó sobre la historia de la norma que recientemente se aprobó y pasó al Senado para su tratamiento.

Yedlin recordó que la “Ley del Arte de Curar”, desde 1967 establecía que “las prescripciones y recetas deberán ser manuscritas, en castellano, fechadas y firmadas”, pero luego se fueron realizando modificaciones que algunos centros asistenciales u obras sociales habían comenzado a implementar.

“Hubo varios intentos en estos dos años de querer avanzar en formatos electrónicos, pero con  idas y vueltas hasta que la pandemia aceleró todo”, destacó el legislador, quien citó la autorización expresa del Ministerio de Salud de la Nación para el uso de la receta digital, como forma de evitar la movilización innecesaria de los pacientes durante la cuarentena.

Yedlin hizo hincapié en la importancia de garantizar la privacidad y preservar los datos de los pacientes, y  consideró que superada la pandemia el camino a seguir “debería estar conformado con que se habilite electrónicamente la prescripción, que la gente pueda ir a cualquier farmacia, y que el farmacéutico pueda ver en un sistema esa información y posteriormente archivarla digitalmente”.

Por su parte, el senador Mario Fiad, presidente de la Comisión de Salud del Senado de la Nación,  destacó que en el corto plazo el cuerpo comenzará a tratar en comisión la ley llegada de Diputados sobre receta digital para no provocar demoras innecesarias.

Fiad resaltó que tras realizar consultas con todo el sector médico nacional se trabajó en un proyecto de ley que avanzara además sobre telemedicina por un lado y la historia clínica digital por otro. La norma busca regular la telemedicina y presenta, como punto central, la conformación de una Agencia Nacional de Salud digital, que estará a cargo de reglamentaciones, controles y definiciones.

“Esta agencia tendrá muchas funciones puntuales, como por ejemplo lograr que haya una matrícula específica de telemedicina; que se acrediten, registren y evalúen a los servicios, que se defina estándares, y que se desarrolle un plan digital para fortalecer capacidades de equipos de telesalud y elaborar programas”, enumeró.

Si bien se trataba de prácticas que ya venían siendo utilizadas en algunos casos, la pandemia aceleró los tiempos, y en ese sentido el titular de la Asociación Civil de Telemedicina de la República Argentina y gerente de Relaciones Institucionales de la empresa de medicina prepaga OSDE, Gabriel Barbagallo, dijo que en esa firma casi se quintuplicaran en tres meses las teleconsultas en relación al mismo período del año pasado, con un plantel médico que pasó de 20 a 170 profesionales para atenderlas y un porcentaje de resolución que subió del 85 al 92.5 por ciento.

“La telemedicina no es ni un Dios ni un demonio, es una herramienta más de todas las que se desarrollaron a lo largo de la historia, como antes ocurrió con las prácticas del oscultamiento, que pasó de apoyar la oreja sobre una mantilla en la espalda de los pacientes a usar dispositivos por blue tooth”, destacó.

Barbagallo consideró que “estamos ante una triada imprescindible conformada por el profesional que aporta el conocimiento; la tecnología, con sus herramientas que brindan alcance y ubicuidad; y los procesos que aportan el necesario método, como por ejemplo las buenas prácticas”.

A su turno, Ignacio Maglio, abogado hospitalario, médico y coordinador de RedBioética, puso el foco en la importancia de “las relaciones personales entre médico y paciente”: “Hay que tener la convicción de humanizar la telemedicina, con un trabajo muy fuerte, como el que se está haciendo, que sea acompañado por el compromiso moral de este vínculo”, dijo.

“El valor de la presencia y el contacto del médico son esenciales”, resaltó Maglio al resaltar la importancia de la percepción del profesional y el contacto físico en la revisación médica.  También marcó un alerta sobre lo que llamó la “uberización o precarización” del trabajo de los médicos, y advirtió que “no se puede permitir que la telemedicina sea una válvula de ajuste”.

Al citar riesgos de la telemedicina para los profesionales, Maglio  llamó a evitar “el síndrome de ‘me clavó el visto’” que pueden sentir algunos pacientes y que el médico debería regular con “acuerdos previos” sobre la naturaleza de los contactos.

CARBAP: Sin duda, este no es el camino- Comunicado de Prensa

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Sin duda, este no es el camino

 

Desde la Confederación de Asociaciones Rurales de Buenos Aires y La Pampa vemos con mucha preocupación el accionar del Gobierno Nacional frente a la situación que está atravesando la empresa Vicentin, la cual está tramitando un concurso preventivo de acreedores por no poder afrontar sus acreencias.

Alarma el accionar del Gobierno Nacional al anunciar la intervención vía Decreto de Necesidad y Urgencia, así como su eventual expropiación a través de un proyecto de ley que se enviara al Congreso Nacional.

Triviales argumentos rodean la errónea intención de un Gobierno que pareciera no entender la fragilidad económica en la que estamos inmersos todos los argentinos, en medio de una negociación internacional de deuda que nos pone al borde del default y con una crisis productiva sin precedentes producto de la pandemia, perdiendo el foco de las imperiosas necesidades de educación, justicia, salud y orden económico que el pueblo argentino reclama, mas allá de la gran preocupación que genera el avance de un Estado casi quebrado sobre la propiedad privada.

Si tal como se anuncio en la conferencia de prensa preocupa la soberanía alimentaria, desde el estado deberían entender que toda intervención que realizan lejos de favorecer la producción de alimentos atenta contra los niveles productivos y desalienta a quienes deben tomar decisiones a diario para invertir, contratar mano de obra y producir alimentos. Si la preocupación es poder recobrar el dinero prestado por nuestra banca estatal, como así también poder resarcir a los productores damnificados habría que articular los mecanismos legales junto con el juez a cargo del concurso de acreedores, quien es el encargado de garantizar los derechos tanto de los acreedores como de los deudores de la empresa.

Las dificultades de la empresa Vicentin son producto de los errores y la impericia de sus accionistas y dueños, y su pasivo con esta medida será trasladada al conjunto de argentinos. Además, quien garantiza que una vez que el estado haya tomado el control de la misma, se realice una administración eficiente y austera?. La experiencia indica que se transformara en un refugio de militantes, moneda de cambio para el pago de favores políticos y una permanente carga para todos los argentinos.

Se actuara del mismo modo con la gran cantidad de pymes que han tenido que cerrar debido ya no a desmanejos, sino como consecuencia de la pandemia?

Con estas decisiones claramente el Gobierno Nacional es quien está poniendo en jaque la llamada “soberanía alimentaria”.

Abad: “Gollán debería gestionar más y dejar de buscar culpables”

Tras las polémicas declaraciones del ministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires, Daniel Gollán, que insistió con las críticas a las aperturas en Capital Federal y sugirió que el coronavirus «ingresó» al país por ahí «dado que tienen un alto poder adquisitivo», el jefe del bloque de diputados de Juntos por el Cambio, Maximiliano Abad, cuestionó “la ideologización de un problema que afecta al mundo entero”.

“Es llamativo que sea un médico el que para describir la situación que vivimos apela a un razonamiento clasista, que es insostenible desde el punto de vista científico y epidemiológico, y él lo sabe muy bien. Por eso, lo que dijo Gollán solamente puede explicarse desde una intencionalidad política de ideologizar un problema que no entiende de fronteras, ni de clases sociales. Es una mirada muy corta”, enfatizó Abad.

El legislador marplatense evitó la polémica y apuntó a abandonar “este tipo de mensajes que no aportan nada». «Yo quiero ver a un ministro de Salud que aborda integralmente el problema, que se mete a fondo en los sectores afectados y que pone a funcionar todas las herramientas del Estado para que no se extienda más el virus. Quiero a un ministro que gestione más y deje de buscar culpables, a la altura de lo que se espera de él. El resto es una pérdida de tiempo”, dijo.

“No le sirve a nadie desviar la atención de lo que es verdaderamente importante, y buscar culpables con una intención política es una distracción. No hace falta más que escuchar a los bonaerenses para darse cuenta de que no están muy interesados en discusiones estériles, sino en que el gobierno se ocupe de resolver los problemas reales de las personas”, concluyó.

Convocatoria a voluntarios para Centros de Aislamiento.

Convocatoria a voluntarios para Centros de Aislamiento.

Desde el Lunes a las 08:00 se dará apertura a la convocatoria del voluntariado social para colaborar en Centros de Aislamiento CEDA´S, ubicados en Clubes del Partido.

En el marco de la pandemia producida por el Coronavirus COVID-19 y por decisión del Intendente Municipal Osvaldo Cáffaro, se lanza el registro público de voluntarios que podrán brindar asistencia y colaboración en los CEDA`S, (Centros de Aislamiento), apelando a la solidaridad y al compromiso de la sociedad civil para enfrentar juntos esta difícil situación que hoy nos toca vivir.

Con el fuerte objetivo de prevenir la propagación del virus entre nuestros ciudadanos y con el fin de brindar la mayor contención y acompañamiento a los posibles pacientes contagiados por COVID-19, que deban atravesar sus días de aislamiento, como lo expresa el protocolo sanitario vigente, es que el municipio abre la convocatoria a todas aquellas personas que estén dispuestas a extender una mano, y que deseen comprometerse a través de la participación.

Para ello, se solicitarán algunos de los siguientes requisitos a las y los aspirantes, por parte de la autoridad Sanitaria local, entre ellos:

-Gozar de buena salud
-Ser mayor de edad
-Disponibilidad horaria.
-No presentar sintomatología de ningún tipo de enfermedad infecto contagiosa
-Movilidad.

Quienes estén interesados en participar, podrán hacerlo completando el formulario de inscripción en la Página oficial del Municipio www.zarate.gob.ar, allí una vez que ingresen encontrarán un Banner,(imagen),con el nombre del Programa mencionado y solo deberán completar el registro con sus datos personales.

Se estima que durante la pandemia por el Coronavirus podrían producirse hasta 10.500 nuevos casos prevenibles de enfermedad cardiovascular y entre 6.000 y 9.000 muertes evitables en Argentina

 

“La mayoría de las personas con hipertensión arterial no tienen signos ni síntomas, incluso con lecturas de presión arterial muy elevadas. Es por eso que se dice que es un asesino silencioso”, sostiene en el mes de la hipertensión pulmonar Mildren Del Sueldo, médica cardióloga, presidenta del Consejo de Cardiopatías de la Mujer en la Sociedad Interamericana de Cardiología y miembro de la Federación Argentina de Cardiología (FAC).

La especialista asegura que durante el período de cuarentena podrían aumentar exponencialmente los casos de hipertensión arterial debido a potentes factores promotores del estrés como el encierro, el aislamiento social, la crisis económica, la incertidumbre y el miedo; que sin duda pueden poner de manifiesto nuevos casos o descontrolar la presión arterial en pacientes hipertensos.

Reportes recientemente publicados por la iniciativa “Stent-Save a Life Argentina”, informaron una reducción cercana al 50% en las derivaciones a servicios de hemodinamia para el tratamiento del Infarto agudo de miocardio, dato que se estima volverá a incrementarse si se mantiene el bajo nivel de consulta, tratamiento y control. Esto podría incrementar la mortalidad de causa cardiovascular debido a que los pacientes con síntomas de enfermedad coronaria NO consultan por temor a salir de sus domicilios.

En este sentido, según estimaciones publicadas se prevé que podrían producirse hasta 10.500 nuevos casos prevenibles de enfermedad cardiovascular y entre 6.000 y 9.000 muertes evitables.[1]

La mejor manera de prevenir una enfermedad cardiovascular es controlando los factores de riesgo cardíaco si estuvieran presentes y manteniendo una vida saludable que incluya actividad física adecuada (150 a 300 minutos semanales), una alimentación equilibrada, controlar el estrés y no fumar.

Del Sueldo explica que “tenemos factores de riesgo tradicionales como la Hipertensión arterial, la Diabetes, la Dislipemia (colesterol elevado en sangre), el sedentarismo o el bajo nivel de actividad física y los antecedentes familiares. Estos factores se dan tanto en hombres como en mujeres con diferente prevalencia e impacto en el riesgo cardiovascular. A su vez se encuentran los factores de riesgo emergentes como las enfermedades autoinmunes, los tratamientos oncológicos, el estrés y la depresión, que son mucho más frecuentes en la mujer”.

La recomendación apunta a continuar y/o retomar los tratamientos y controles tomando los recaudos necesarios para no exponerse al Coronavirus. Es importante consultar con un médico o centro de salud vía telefónica o de manera online, antes de acercarse físicamente, y de tener que hacerlo, tomar todas las medidas de cuidado necesarias para protegerse y proteger a los demás: acudir con turno previo para evitar el aglomeramiento, utilizar barbijo, tapabocas o máscara protectora, alcohol en gel y respetar el aislamiento de al menos un metro entre las personas.

En América Latina uno de cada tres adultos padece hipertensión arterial. Esto quiere decir que aproximadamente 250 millones de personas sufren esta condición que es causa principal de la mitad de las muertes por problemas cardiovasculares. Según la Organización Mundial de la Salud, la hipertensión está detrás del 51% de las muertes causadas por un accidente cerebrovascular y del 45% de las muertes que sobrevienen después de un infarto agudo de miocardio.

 “Hoy la mayoría de los centros cuentan con consultas virtuales a través de telemedicina. Por lo que es importante que cada persona con algún factor de riesgo o con enfermedad cardiovascular se conecte con su profesional o centro de confianza. Por otro lado, las medidas establecidas por el gobierno han permitido no solo el aplanamiento de la curva de contagios, sino también nos dio la oportunidad de prepararnos como sistema de salud para hacer nuestros centros seguros. Por lo tanto, si cualquier paciente tiene la necesidad de consultar lo puede hacer tranquilo ya que se toman todas las medidas impartidas por el ministerio de salud”, concluyó la doctora Del Sueldo.

[1] Lamela P y col. Enfermedad cardiovascular en tiempos de Covid-19. Rev. MEDICINA (Buenos Aires) 2020; 80: 248-252